Диспансерное наблюдение

ЗАПИСАТЬСЯ НА ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

Цели диспансерного наблюдения

  • Раннее выявление осложнений и обострений заболеваний.
  • Предупреждение развития тяжёлых форм болезней.
  • Контроль за состоянием здоровья пациента на протяжении длительного времени.
  • Проведение профилактических мероприятий.
  • Организация своевременной специализированной помощи.
  • Снижение числа госпитализаций, вызовов скорой помощи, случаев временной нетрудоспособности и показателей смертности среди наблюдаемых пациентов. 

Также среди целей — охват диспансерным наблюдением не менее 70% лиц с хроническими заболеваниями и высоким сердечно-сосудистым риском, а также не менее 90% лиц старше трудоспособного возраста, подлежащих наблюдению.

Задачи

  • Выявление лиц, подверженных риску развития определённых заболеваний, и тех, кто уже страдает ими, но ещё не знает об этом.
  • Регулярная оценка состояния здоровья пациентов, мониторинг течения заболевания и эффективности лечения.
  • Разработка индивидуальных планов лечения и реабилитации, контроль за их выполнением.
  • Проведение профилактических мероприятий для предотвращения прогрессирования заболевания и развития осложнений.
  • Обучение пациентов и их родственников методам самоконтроля, принципам здорового образа жизни и правилам приёма лекарств.
  • Повышение приверженности пациентов к лечению и укрепление их ответственности за собственное здоровье. 

Объём диспансерного наблюдения

Он включает:

  • оценку состояния пациента, сбор жалоб и анамнеза, физикальное исследование;
  • назначение и оценку лабораторных и инструментальных исследований (анализы крови и мочи, ЭКГ, флюорография, УЗИ и др.);
  • установление или уточнение диагноза;
  • оценку приверженности лечению и эффективности ранее назначенного лечения, достижение целевых значений показателей здоровья, коррекцию терапии при необходимости;
  • проведение краткого профилактического консультирования;
  • назначение дополнительных мероприятий по медицинским показаниям (например, направление в специализированную медицинскую организацию, на санаторно-курортное лечение, в центр здоровья для углублённого консультирования).

Конкретный объём исследований определяется в зависимости от заболевания, состояния пациента, его возраста и пола. Например, могут назначаться:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • измерение артериального давления;
  • измерение внутриглазного давления (после 40 лет) и др.. 

График осмотров и обследований устанавливает лечащий врач индивидуально для пациента. Периодичность посещений зависит от заболевания. Некоторые примеры:

  • один раз в год — при болезнях лёгких или после перенесённой тяжёлой пневмонии;
  • два раза в год — при хронических заболеваниях сердца, сахарном диабете второго типа, язве желудка;
  • четыре раза в год — при болезнях почек, после перенесённой острой почечной недостаточности. 

Перечень заболеваний и состояний, при которых устанавливается диспансерное наблюдение, определён приложениями № 1–3 к приказу Минздрава России от 15 марта 2022 года № 168н. Среди них — сердечно-сосудистые заболевания, диабет, бронхиальная астма, хронические болезни лёгких, язва желудка и д. р.

Сроки диспансерного наблюдения при хронических заболеваниях, как правило, пожизненные. 

Перечень заболеваний и состояний, при которых устанавливается диспансерное наблюдение, определён приложениями № 1–3 к приказу Минздрава России от 15 марта 2022 года № 168н. Среди них — сердечно-сосудистые заболевания, диабет, бронхиальная астма, хронические болезни лёгких, язва желудка и д. р. В том числе и ДН по онкологическим заболеваниям приказ Минздрава РФ от 04.06.2020 N 548Н

Диспансерное наблюдение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями, стандартами медицинской помощи и приказом Минздрава России от 15 марта 2022 года № 168н (с изменениями).

Записаться на приём в рамках диспансерного наблюдения можно несколькими способами:

  • через портал «Госуслуги» (запись доступна не во всех регионах); 
  • по телефону колл-центра (+7 938 907 43 00); 
  • лично в медицинской организации по месту прикрепления; 
  • по телефону регистратуры. +7 938 907 43 00 (1-2 линия)